对肢体残疾儿童心理补偿的技能

指对四肢或躯干残缺畸形、麻痹、肌肉萎缩、孪缩、脊柱或关节强直等，导致运动系统的功能丧失或不同程度的功能障碍的肢体残疾儿童进行心理上的治疗、调整与补偿的一种技能。掌握这一技能，有利于肢体残疾儿童心理上得到调整与训练，减少由于残疾给生活、学习、工作带来巨大障碍，造成心理上的痛苦，为生理功能的代偿训练奠定坚实的基础。
运用肢体残疾儿童心理补偿技能的基本要求和方法是：①要从童年开始抓起。幼年的肢体残疾儿童应尽早在家长、老师的指导下，逐渐学会生活自理及坚持运动功能康复的补偿训练，以最大程度减少残疾带来的不便，同时感到生活充实、愉快，及早形成力求克服自身缺陷而努力的心态。②实施认知疗法。首先是使他们正确认识自己的生理缺陷，冷静地承认这一严峻的事实。其次是了解缺陷补偿的可能性，认识到若使保留完好的肢体、器官的功能得到超水平的发展，那么缺陷甚至可以转化为特长，从而对实现缺陷的补偿充满信心。再次是善于发现自己的长处，肯定自己的成绩，提高自我评价，还要使其正确认识自卑感对自身缺陷的补偿及身心健康发展的严重影响，提高自觉克服自卑感的主动性、积极性。③行为辅导和培养。第一，树立榜样。向儿童介绍与其同类生理缺陷的儿童少年青年成人克服自卑感、积极实现缺陷补偿、发奋努力成才的真人真事，尽可能结合身边的、周围的典型的人与事，为儿童树立学习的榜样。第二，以勤补拙。鼓励儿童以顽强的意志配合家长、老师、医生参与物理疗法、作业疗法等补偿训练活动。第三，选准突破口。教导儿童要善于充分利用自身的各种有利条件，找出消除自卑感的突破口。比如智力正常的下肢不便的儿童可以充分利用完好的双手的上身活动学习手工编织、修理钟表和电器等劳动获得一技之长，让他们真正发现自己的长处。第四，积极参与主导活动。教师要根据肢体残疾儿童年龄特征及缺陷状况制定补偿计划，合理安排孩子的主导活动。如幼年儿童生活以游戏为主，结合功能训练；学龄初期儿童以学习为主，结合治疗及功能训练。第五，乐于与人交往。鼓励并有意识地组织有关的交往活动让儿童加强同性格开朗乐观、行为豁达大度、善待人关心人的人进行交际，让自卑儿童的心理活动能摆脱个人的小圈子，而有机会向他人倾吐自己的心曲，抒发受压抑的情绪，从而得到安慰；还可以了解到他人对自己的评价，以调整自我评价，且在交往中学到更多的知识经验，提高学识能力。经常的愉快的活动气氛会潜移默化地逐渐改变其自卑的心态。④心理训练。组织各种实践活动对其进行心理训练，逐渐提高其自我控制、自我暗示、自我激励，以调整不平衡的心理状态的能力。首先要引导儿童学会自我控制，培养坚强人格，教师要有目的有意识地组织有关活动，使其体验到自我的本性是自我中心，如终日因残疾而自卑也就是一种自我为中心，而全身心地投入到有利于发挥自己优势的活动中去，努力提高自身各方面的能力，就能理智地以自尊战胜自卑。其次是当其面临某种情况，如生活行动不便，功能补偿训练效果不佳，感到信心不足时，要鼓励其为自己壮胆，相信自己会成功，充满自信地实事求是地逐步克服困难。再次是当其做一件事的时候，要求其目标不能定得过高，因为自身有生理缺陷，可以把一个大目标分解为若干个小目标，这样就容易成功。成功了就会得到满足，每次成功就是对自己的一种激励，这有利于逐渐提高其自信心。
运用和掌握上述技能应注意：①重视肢残儿童心理发展的年龄特征。对幼儿应侧重于在成人指导下的心理训练及监控行为的辅导，而对年长的则应侧重于自我监控和强化策略或采取成人与其协商或接触。②重视个别差异。肢残儿童之间在生理缺陷、行动障碍、生长发育、智能发展、个性特征、家庭教育、周围环境等方面的差别相当大，故在进行心理补偿训练时，不论在目标、内容、方式、时间、人员等等方面都应做到因人而异、因地制宜。③重视心理补偿的首次成功。从行动上看，总会有第一次，应指导具有自卑感的肢残儿尽量先做力所能及、把握较大的事情，成功了第一次，就会增强人的自信，从而积极主动、循序渐进地参与缺陷补偿的功能训练以及各种文化娱乐技能技巧的活动，最后以自信心代替自卑感。④重视自我评价。在进行心理补偿的种种活动中，要不断进行自我评价，要逐步提高这方面的能力，使其将补偿心理付诸于行动，补偿行为不断完善，自我评价不断发生变化。久而久之，一个全新的“我”将呈现在肢残儿童的面前，到那时，他将会对自己的能力作出全新的评价，自卑的心理障碍也就随之消除了。