《中药制剂》

宋·沈括

汤、散、丸各有所宜，古方用汤最多，用丸、散者殊少。煮散，古方无用者，惟近世人为之。大体欲达五脏四肢者莫如汤，欲留膈胃中者莫如散¹，久而后散者莫如丸。又无毒者宜汤，小毒者宜散，大毒者须用丸。又欲速者宜汤，稍缓者用散，甚缓者用丸。此其大概也。

近世用汤者全少，应汤皆用煮散。大率汤剂气势完壮，力与丸、散倍蓰²。煮散者一啜不过三五钱极矣³，比功较力，岂敌汤势？ 然汤既力大，则不宜有失消息⁴。用之全在良工⁵，难可以定论拘也。

1膈胃：指胸腹部。2倍蓰(xi)：五倍。3啜(chuo)：饮。4“则不宜”句：意为应严格掌握药量。5良工：指高超的医术。

【析点】 沈括是我国宋代的一位伟大的科学家、文学家、政治家、思想家、社会活动家。除此之外，他对祖国的医学、中草药也颇有研究。在《梦溪笔谈》之中，有关医道和药物的篇章有三十余篇，且都在总结前人的经验后，提出自己新的观点，多有创意。本文对中国医药传统制剂——汤、散、丸等适宜治疗何种病症、应用范围、效能大小、药性速缓等诸多方面给我们论述得一清二楚；就连服药时的方法、禁忌、药性的负效应，都作了交待。对如何斟酌药型、药量，则“全在良工”，正是中医“对症下药”、“因人而易”辨证施治的道理。从这些可看出：沈括有丰富的药学及临床经验，宛如一位医道高明的医生