急救的基本技能

是指对意外事故伤害或发生紧急病变的人，在未送到医院或医生未来之前进行临时紧急救护的技能。包括溺水、触电、中暑、中毒、毒蛇咬伤，外出血、骨折的急救。掌握这一技能对改善病情，挽救生命，预防并发症和进一步的治疗有着重要作用。
运用急救技能的基本要求是：要胆大心细，动作正确迅速；努力减轻伤病人的痛苦，保护生命安全；要做好现场保护，记清当时情况，以便为进一步的治疗提供必要的情况。不同类型急救处理的方法和要求如下：
溺水的急救：第一步迅速把溺水者救出水面，立即撬开其嘴巴，清除其口，鼻内的泥沙，杂物等，有假牙者要取出假牙，防止坠入气管。同时松开紧身内衣、腰带等。第二步倒水处理。将溺水者反转俯卧，利用头低脚高的体位，排出呼吸道和消化道中的积水。第三步如果溺水者已停止呼吸、心跳要立即进行心肺复苏抢救。即人工呼吸和胸外心脏按压。有效的人工呼吸是口对口吹气。让溺水者仰卧，头颈部充分伸展，抬高下颌角，保持呼吸道通畅。抢救者用手捏住溺水者鼻翼，取中等深度的吸气，继而口与口密切接触，再缓慢而均匀地呼气，将溺水者胸部吹起来，然后松开患者鼻翼和口腔，让其自动呼气至胸部陷落。如此反复，每分钟吹气12—16次，直至恢复自动呼吸。胸外心脏按压部位是在胸骨的中、下1/3交界处，婴幼儿按压胸骨中部。用手的根部垂直施加压力，手指不接触胸壁，使用的力量必须把胸骨明显地压下去。松驰时对胸骨的压力要完全解除，手不离开胸部。每分钟按压60—80次，每次用力要当，松驰时间要相等，要持续不断，不可间断5秒以上。可每十分钟换人一次，直至心脏复苏或医生到来。抢救溺水病人必须注意，抢救同时要迅速请就近医务人员到现场参加急救，对重症者，要尽快送医院进行抢救治疗，以防发生并发症。
触电的急救：第一步迅速用最快方法使触电者脱离电源。如果触电者手或身体接触电线，要立即切断电源，关闭开关。如不能迅速停电，要用干燥的竹杆、木棒等不导电物体挑开电线，或用干燥的丝绸毛织品厚厚地包住手，猛力拉触电者衣服，把他拉开，不能拉触电者身体，以免传电。第二步检查并抢救。如果发现触电者已停止呼吸和心跳，要立即进行心肺复苏急救(参见溺水急救)。
中暑的急救：迅速将病人移到阴凉通风处，给病人口服清凉饮料、十滴水、仁丹、霍香正气水等。对高热病人要给予头部冷敷，并用5%酒精或白酒擦身。对肌肉痉挛者，要多给于盐开水口服，并牵拉痉挛肌肉反复磨擦。对昏迷者，要用针刺或指掐人中、涌泉等急救穴位或氨水闻嗅，并迅速将病人送往医院治疗。
中毒的急救：包括对煤气中毒、食物中毒的急救。煤气中毒的急救：立即使中毒者脱离现场，移到空气流通处，有条件者给予吸氧，能饮水者给喝热的糖开水。若呼吸心跳停止，要立即进行心肺复苏抢救见溺水的急救)。抢救煤气中毒病人必须注意，在抢救中禁用美兰、吗啡和阿托品等药物。食物中毒的急救：对中毒者要尽快催吐、洗胃。催吐可用物品刺激咽喉引起反射性呕吐，要反复进行多次。洗胃可喝下大量温开水或淡盐水，或用烤焦的馒头、米饭研末吞下解毒(活性炭有吸附毒物作用)。对食物中毒者急救必须尽量查找中毒原因，找出残留的药物或食物，并随中毒者一起送往医院，以便对症治疗。对严重中毒者要迅速送往医院处理
毒蛇咬伤的急救：立即扎紧蛇咬伤上部(近心端),使毒素不能顺着血管向体内流窜。接着用冷开水或食盐水，有条件可用3%双氧水清洗伤口，并用针在伤口周围刺扎数针，使毒素随血流出。也可用小刀把伤口呈十字形切开，切口不能伤及血管或骨膜，用口吸出毒素。吸后用75%酒精或白酒漱口，抢救者的口内不能有伤。再给伤者口服季德胜蛇药20片，并用3—4片放在口内咀嚼后敷于伤口周围，不要盖住伤口，以利毒液继续排出。严重病人要立即送医院继续抢救。若是下肢被蛇咬伤，要用担架抬送，以避免因行走增加向心的血流量，把毒素扩散到全身，加重伤情。
烧伤的急救：迅速使伤员脱离热源，并尽快用自来水冲淋或浸泡伤处30分钟，以快速降低局部皮肤的温度，减轻组织损伤，避免起水泡。若是大面积和重度烧伤禁用水冲淋浸泡。在局部降温后，用消毒毛巾、手帕等包扎创面，并立即转入医院做进一步治疗。切勿在局部涂紫药水及有色药液，以免妨碍对伤部的观察和进一步治疗。对Ⅰ度灼伤创面清洁后可搽上红霉素软膏或用中药烫伤膏涂抹；Ⅱ度灼伤有水泡形成者，可用消毒注射器抽出泡液，然后涂上药膏加压包扎。对剧烈疼痛者可给服止痛片，大面积烧伤者要口服淡盐水补液，若烧伤面积较大，创面又受污染者，要及时服用抗菌素并注射破伤风抗毒素，以防细菌感染。
外出血的急救：急救时多采用暂时止血法，以便转送医院进一步治疗。常用止血法有四种：一是指压止血法。用手指压迫出血区域以阻断血流达到止血目的。如果是动脉出血，压迫其近心端，静脉出血则压迫其远心端。使用指压法止血要熟悉全身主要动脉的压迫点，准确地将动脉管压于骨面上，迅速阻断血流。二是加压包扎法。在创伤部位用干净的毛巾、手帕等盖在伤口上，用绷带或布带加压包扎。加压包扎要固定抬高伤肢，对于较大伤口或不平的部位，要用无菌纱布或清洁布填塞于伤口内，外面用绷带加压包扎，以达到止血目的。三是屈肢加填止血法。腿臂出血时，如果骨与关节未伤，可用一个厚软垫塞在腿窝或肘弯处，弯起腿或胳膊，再用布条或绷带紧缚住，以压住里面血管止血。四是止血带法。用上述方法止血无效时，可用止血带止血。止血带最好用气囊止血带，也可用像皮带，橡皮管代替。使用止血带必须注意，止血带下面皮肤外面要盖一层布，以免损伤皮肤。一般情况下，上肢出血，止血带扎在上臂上部的1/3处，下肢出血，止血带扎在大腿中、下1/3交界处，其压力以压住动脉为宜。上止血带时间，要尽量缩短，一般一小时左右，要放松1—2分钟，放松止血带时要先换用指压法止血，然后慢慢松开止血带。如松开后大量出血，要立即扎紧止血带，送医院治疗。用止血带的伤员，要挂上标记，标明上止血带的时间。
外伤骨折的急救：抢救骨折病人必须依据，抢救生命，保护患肢，恢复功能的原则。第一步要防止骨折病人发生休克，除颅脑的创伤外，可用杜冷丁等镇痛，并严格制动。第二步妥善固定。如果是开放性骨折，要先止血，后包扎，再固定。要注意避免骨折端在搬运移动时，造成更多软组织、血管、神经或内脏的损伤。要保护创口清洁，切勿将露出创口的骨组织送入创口内，以免引起发炎。并尽快注射破伤风抗毒素，及时送往医院做进一步处理。
化学药品腐蚀的急救：参见“烫伤的急救”。